Πολυκυστικές ωοθήκες και εξωσωματική: Δύο σημαντικά θέματα στη γυναικεία αναπαραγωγική υγεία

Ο όρος πολυκυστικές ωοθήκες περιγράφει ωοθήκες που, στο υπερηχογράφημα, εμφανίζουν αυξημένο αριθμό ωοθυλακίων και συνήθως είναι μεγαλύτερες σε μέγεθος. Δεν πρόκειται για πραγματικές κύστεις, αλλά για φυσιολογικά ωοθυλάκια που υπάρχουν σε μεγαλύτερο αριθμό από το συνηθισμένο. Η εικόνα αυτή δεν σημαίνει απαραίτητα πάθηση.

Αντίθετα, οι πολυκυστικές αποτελούν ενδοκρινική διαταραχή με συγκεκριμένα διαγνωστικά κριτήρια. Για να τεθεί η διάγνωση του ΣΠΟ, χρειάζεται η συνύπαρξη δύο από τα εξής: πολυκυστική μορφολογία ωοθηκών, διαταραχές ωορρηξίας και αυξημένα ανδρογόνα. Πρόκειται για μία κατάσταση με ποικίλη συμπτωματολογία και σημαντικές επιπτώσεις στη γονιμότητα και τον μεταβολισμό.

Αίτια και συμπτώματα του ΣΠΟ

Η αιτιολογία του ΣΠΟ είναι πολυπαραγοντική, με κυρίαρχο τον γενετικό και ορμονικό παράγοντα. Συχνά συνυπάρχει και ινσουλινοαντοχή, στοιχείο που συνδέεται με παχυσαρκία και διαταραχές του σακχάρου. Συμπτώματα του ΣΠΟ περιλαμβάνουν ακμή, τριχοφυΐα, αραίωση περιόδου ή πλήρη αμηνόρροια, δυσκολία στην επίτευξη εγκυμοσύνης και αυξημένο βάρος.

Η διάγνωση γίνεται με γυναικολογική εξέταση, διακολπικό υπερηχογράφημα και εξειδικευμένες αιματολογικές εξετάσεις.

Πολυκυστικές και εξωσωματική γονιμοποίηση: Τι σχέση έχουν;

Πολλές γυναίκες με ΣΠΟ αντιμετωπίζουν προβλήματα ωορρηξίας, γεγονός που δυσκολεύει τη φυσιολογική σύλληψη. Σε περιπτώσεις όπου η απλή φαρμακευτική πρόκληση ωορρηξίας αποτυγχάνει, μπορεί να χρειαστεί η μέθοδος της εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Η εξωσωματική περιλαμβάνει τη διέγερση των ωοθηκών με ορμόνες, την παρακολούθηση της ανάπτυξης των ωοθυλακίων και την ωοληψία, δηλαδή τη συλλογή των ωαρίων. Αυτά στη συνέχεια γονιμοποιούνται με το σπέρμα στο εργαστήριο. Τα έμβρυα που προκύπτουν καλλιεργούνται για λίγες ημέρες και επιλέγονται για εμβρυομεταφορά στη μήτρα.

Σε γυναίκες με ΣΠΟ, η εξωσωματική γονιμοποίηση απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από εξειδικευμένους γυναικολόγους λόγω αυξημένου κινδύνου για σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών. Επιπλέον, η παράλληλη χορήγηση αντιδιαβητικών φαρμάκων, όπως η μετφορμίνη, μπορεί να βελτιώσει την ανταπόκριση στη θεραπεία.

Θεραπευτικές επιλογές και τρόπος ζωής

Δεν υπάρχει μία και μοναδική θεραπεία για το ΣΠΟ. Η αντιμετώπιση βασίζεται στα συμπτώματα που εμφανίζει η κάθε γυναίκα: αντισυλληπτικά για ρύθμιση του κύκλου, αντι-ανδρογονικά φάρμακα για τριχοφυΐα και ακμή, ινοσιτόλη και αλλαγές στον τρόπο ζωής για μεταβολική ισορροπία. Η εξωσωματική γονιμοποίηση αποτελεί μία αποτελεσματική επιλογή για τις περιπτώσεις όπου η εγκυμοσύνη δεν επιτυγχάνεται με άλλους τρόπους.

Η υιοθέτηση ισορροπημένης διατροφής και τακτικής άσκησης αποτελεί καθοριστικό παράγοντα για τη βελτίωση της γενικής κατάστασης και των αναπαραγωγικών δυνατοτήτων των γυναικών με ΣΠΟ.

Για περισσότερες πληροφορίες επικοινωνήστε με τον Μαιευτήρα – Χειρουργό Γυναικολόγο Δρ. Νικόλαο Μπάρδη.